עו״ד לקבלת קצבה מביטוח לאומי – נכות כללית ותאונת עבודה (מדריך המקיף לשנת 2026)

עודכן ל־2026

קבלת קצבה מביטוח לאומי בעקבות נכות כללית או תאונת עבודה היא זכות חוקית – אך בפועל, הדרך לקבלת הקצבה רצופה מכשולים. אלפי תביעות נדחות או מאושרות חלקית מדי שנה, לא בגלל היעדר זכאות, אלא בשל טעויות בהגשה, מסמכים לא מדויקים או היעדר הכנה לוועדות הרפואיות.

משרד עורך דין אוראל מזרחי, הממוקם בכפר סבא ומעניק שירות משפטי בכל רחבי הארץ, מלווה תובעים מול המוסד לביטוח לאומי משלב בדיקת הזכאות ועד למיצוי מלא של הזכויות – כולל עררים וערעורים במידת הצורך.
הטיפול נעשה גם בשיתוף פעולה מקצועי עם עו״ד ישראל ג׳רבי, מומחה לתביעות ביטוח לאומי וייצוג בוועדות רפואיות.

למה קשה לקבל קצבה מביטוח לאומי גם כשמגיע?

ביטוח לאומי בוחן תביעות לפי חוק, תקנות ונהלים פנימיים, אך ההכרעה בפועל מתקבלת בוועדות רפואיות קצרות, תחת עומס רב. לא די באבחנה רפואית – נדרש להוכיח השפעה ממשית על התפקוד ועל כושר ההשתכרות.

טעויות נפוצות:

• בחירת מסלול תביעה לא נכון

• מסמכים רפואיים כלליים שאינם מדגישים תפקוד

• הגעה לא מוכנה לוועדה רפואית

• ויתור מוקדם לאחר דחייה או החלטה חלקית

כאן נכנס תפקידו של עו״ד לקבלת קצבה מביטוח לאומי – לבנות תיק שמספר את הסיפור הנכון.

נכות כללית – מה באמת בודקים?

קצבת נכות כללית מיועדת למי שכושר עבודתו נפגע עקב מחלה או פגיעה. חשוב להבין:
ביטוח לאומי אינו בודק רק “כמה אחוזי נכות יש”, אלא בעיקר כמה נפגעה היכולת לעבוד ולהשתכר.

נבחנים בין היתר:

• היקף הליקויים הרפואיים

• השפעתם המצטברת

• היכולת לעבוד בפועל (לא רק תיאורטית)

• גיל, השכלה וניסיון תעסוקתי

זו אחת התביעות המורכבות ביותר – וטעויות בשלב ההגשה עלולות “לקבע” אחוזי נכות נמוכים לשנים.

תאונת עבודה – לא כל פגיעה מוכרת אוטומטית

תאונת עבודה כוללת פגיעה שאירעה:

• במהלך העבודה

• בדרך אל העבודה או ממנה

• במסגרת ביצוע תפקיד

ההליך כולל לרוב:

1. דמי פגיעה (תקופה ראשונית)

2. קביעת נכות מעבודה – קצבה או מענק

האתגר המרכזי: הוכחת קשר סיבתי ברור בין הפגיעה לעבודה + רצף טיפולי מתועד.

נכות כללית מול תאונת עבודה מה ההבדלים ?